2014安徽成人高考招生照顾加分考生登记表

姓名

性别

出生

年月

年   月   日

民族

报考科类

学习类型

照顾加分项目

照顾加分证件名称

市或县(市、区)招生考试机构审核意见

经办人签名：

审核人签名：                   盖章       月    日

备  注