目测项目及有关内容审核表
报考单位职位： 网上报名序号：
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姓 名 |
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性 别 |
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身高（米） |
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体重（㎏） |
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裸眼视力 |
左 |
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矫正视力 |
左 |
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右 |
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右 |
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身份证号 |
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工作单位 |
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项 目 |
是（有） |
否（无） |
本人说明 |
项 目 |
是（有） |
否（无） |
本人说明 | ||||||||
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身体残疾 |
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体形端正（是否非特体） |
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有无色觉异常 |
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面部有无明显特征、缺陷 |
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有无纹身 |
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有无口吃 |
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有无重度扁平（平跖）足 |
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有无重听 |
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其他情形（报考市劳教所人员填写） | |||||||||||||||
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项 目 |
是 |
否 |
本人说明 | ||||||||||||
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是否受过刑事处罚、劳动教养或少年管教 |
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是否受过党（团）纪、政纪、校（院）纪处分 |
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是否有犯罪嫌疑尚未查清的情形 |
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是否有曾被辞退或开除公职的情形 |
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是否有道德败坏，有流氓、偷窃等不良行为的情形 |
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是否有直系血亲和对本人有重大影响的旁系血亲中被判处死刑或者正在服刑，或在境内外从事颠覆我国政权活动的 |
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其他需本人说明的情况 |
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本人签字： 年 月 日 | |||||||||||||||
请本人如实详细填写以上项目（在每一项后的空格中打“√”，回答“是（有）”的项目需在“本人说明”栏注明具体情况。如故意隐瞒，后果自负。）