太原市杏花岭区2009年公开招聘教师报名审核登记表

姓    名

性  别

民  族

近期一寸照片

出生年月

  年   月   日

政治面貌

户口所在地

身份证号

是否有派遣证或报到证

是否有教师资格证

派遣或报到时间

年  月

教师资格证种类

从教时间

年  月

应聘学科

现在学历

现人事关系

代理所在地

是否有癫痫、精神病史

毕业院校（第一学历）

专  业

毕业时间（第一学历）

学  历

毕业院校（后续学历）

专  业

毕业时间（后续学历）

学  历

现工作单位

是否聘干

联系方式

家庭情况

父亲

工作单位

母亲

工作单位

配偶

工作单位

本人曾获得

的省、市级

荣      誉

本人简历

承    诺                                       

本人提供的证明、证件及填写的相关情况属实，若有虚假，同意取消本人的考试和录取资格。

                                       报考人签名：