2009年福州市区中小学招考高校毕业生报名表

姓名

性别

出生年月

相

片

入学前户籍所在地

省　　　　　市　　　　　　　县（区）

注：上述地点请写至县（区）止

何时何校何专业毕业

是否普通　全日制

是否师范专业

专科

年　　　 　　 校　　　　　   　　专业毕业

本科

年　　　 　　 校　　　　　   　　专业毕业

研究生

年　　　 　　 校　　　　　   　　专业毕业

注：有专升本的，本、专科均要填写，并注明专升本类别。

担任学生干部情况

最后学历

政治面貌

教师资格证书类型及专业

英语等级

计算机等级

特长

联系人

住宅电话

手机

本人详细家庭地址

邮编

往届生档案存放单位

现在何单位就业

家庭情况

称谓

姓名

出生年月

现在何地、何单位任何职

户口关系所在地

奖惩情况

获校奖学金情况：一等奖学金(   )次，二等奖学金(   )次，三等奖学金(   )次

获三好生、优秀学生干部情况：

其它情况：

本人志愿

市属学校

中学学科

小学学科

区属　学校

（   　）区

中学学科

（   　）区

小学学科

报名审核

该生属　（2009届研究生）　（2009届部属院校生）（2009届本省高校20%生）　　　　　　　　　（2009届省内生源师范本科生）　　　    （　　届福州市区生源生）　　　

（　  届综合院校非师生）               （　  届“特殊情况生”）

        （其它：                                               ）

审核人：　　　　　审核时间：　　年　　月　　　日

诚信声明：本人确保以上所填全部内容真实有效。如有不实被取消录用资格，本人愿负全责。

　　　　　考生签名（手写）：　　　　　　　　　　时间：　　年   月    日