【热点概述】昨日零时，同仁医院、天坛医院、积水潭医院正式启动“医药分开”，取消15%的药品加成，药品按进价销售。目前，北京已有5家三甲医院开始医药分开改革，同时配套医保总额预付改革，旨在废除公立医院“以药养医”带来的积弊，最终降低患者的医药费用。
【老吴点评】破解以药养医难题，需要在以下几个方面下功夫：第一，加大政府在基本公共卫生服务方面的财政投入，推进医疗服务，特别是基本医疗服务，由商业性回归公益性；第二，加强对医药流通环节的监管工作，尽可能简化医药流通环节，对关系群众切身利益、公众反应最强烈的药品，实行最高限价；第三，改革医生绩效考核制度，用患者满意度取代医院强加在医生头上的所谓创收指标；第四，大幅度提高医生诊断费用，让医生救死扶伤的伦理价值能够转化成相对应的经济回报，进一步削弱医生开大处方、用高价药甚至吃回扣的动机。同仁医院等三家医院的具体措施目前尚未得到进一步披露，效果不好评价，但至少开启了取消药品加价的重要一步，对于改革以药养医、实现医患双赢具有重要意义！