“村村大学生计划（培养）”考生报考登记表
市（行署）： 县 ： 乡、镇： 村：
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考 号 |
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姓名 |
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考生照片 | |||||||
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出生年月 |
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性别 |
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身份证号码 |
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民族 |
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户口所在地 |
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邮寄录取通知书地址 |
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联系电话 |
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邮 编 |
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本人简历 |
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报 考 志 愿 | |||||||||||
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志愿顺序 |
院校名称 |
专业名称 |
专业名称 | ||||||||
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公费 |
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自费 |
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村委会意见： 负责人签字： 公 章： 年 月 日 |
学校意见： 学生资格审查人签字： 公 章： 年 月 日 | ||||||||||
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