招生简章

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江苏大学2009年竞赛类保送生报名表

来源:江苏大学 2008-12-4 10:03:18

江苏大学2009年竞赛类保送生报名表

姓名

 

性别

 

民族

 

所在省份

 

一寸照片

盖骑缝章

出生日期

 

外语语种

 

科类

 

政治面貌

 

身份证号

 

 高考报名号

 

通讯地址

 

邮编

 

收件人

 

家庭电话

 

中学联系人

 

联系电话

 

中学名称

 

中学地址

 

邮编

 

本人简历

自何年何月

至何年何月

在何地何学校学习、任何职

证明人

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

家庭主要成员

成员

姓名

政治

面貌

工作单位

联系电话

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

有何特长,高中阶段担任过何种社会工作

 

高中阶段受过何种奖惩

 

所参加竞赛名称(指教育部规定的具有保送资格的竞赛)

 

 

 

专业志愿

第一专业志愿

 

第二专业志愿

 

第三专业志愿

 

第四专业志愿

 

 

学习成绩

考试成绩

语文

数学

外语

物理

化学

生物

政治

历史

地理

年级名次

年级人数

高一上

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

高一下

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

高二上

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

高二下

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

高三1

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

高三2

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

高三3

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

会考成绩

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

教务主任签字(公章):                                            

班主任评语

班主任签字:                         

 

中学意见

 

 

 

 

 

 

 

校长签字:                   盖学校公章                            

 

校长联系方式

办公电话:                  手机:                    传真:

     

说明:根据诚信原则,考生应如实填写本表内容,如弄虚作假,一经查实,取消资格。

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