|
北京理工大学2010年自主选拔招生本人自荐表 | ||||||||||||||||||
|
学生姓名 |
|
中学名称 |
| |||||||||||||||
|
科目 学期 |
语文 |
数学 |
英语 |
物理 |
化学 |
生物 |
历史 |
地理 |
政治 |
文综 |
理综 |
班级名次/班级人数 |
年级名次/年级人数 | |||||
|
高一 |
上 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
/ |
/ | ||||
|
下 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
/ |
/ | |||||
|
高二 |
上 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
/ |
/ | ||||
|
下 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
/ |
/ | |||||
|
高三 |
上 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
/ |
/ | ||||
|
会考 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
/ |
/ | |||||
|
以上成绩经审核属实！ 教导（务）主任签字： 教导（务）处公章 年 月 日 | ||||||||||||||||||
|
简述自荐理由 |
100字以内 本人签字 年 月 日 | |||||||||||||||||
|
班 主 任 评 语 |
班主任签字 年 月 日 | |||||||||||||||||
|
中 学 意 见 |
中学校长签字 年 月 日 | |||||||||||||||||
|
中学校长 联系方式 |
办公室电话 |
办公室传真 |
手机 | |||||||||||||||
|
|
|
| ||||||||||||||||