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北京理工大学2010年自主选拔招生本人自荐表 | ||||||||||||||||||
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学生姓名 |
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中学名称 |
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科目 学期 |
语文 |
数学 |
英语 |
物理 |
化学 |
生物 |
历史 |
地理 |
政治 |
文综 |
理综 |
班级名次/班级人数 |
年级名次/年级人数 | |||||
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高一 |
上 |
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下 |
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高二 |
上 |
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下 |
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高三 |
上 |
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会考 |
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以上成绩经审核属实! 教导(务)主任签字: 教导(务)处公章 年 月 日 | ||||||||||||||||||
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简述自荐理由 |
100字以内 本人签字 年 月 日 | |||||||||||||||||
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班 主 任 评 语 |
班主任签字 年 月 日 | |||||||||||||||||
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中 学 意 见 |
中学校长签字 年 月 日 | |||||||||||||||||
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中学校长 联系方式 |
办公室电话 |
办公室传真 |
手机 | |||||||||||||||
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