上海理工大学2010年保送生报名表
省(市): 中学: 科类(文、理):
姓 名 |
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性别 |
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身份证号 |
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照 片 近期一寸免冠正面照片 | |||||||||||||||||
政治面貌 |
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民族 |
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联系电话 |
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担任何种社会工作 |
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联系地址 |
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邮编 |
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高中阶段 获奖情况 |
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成绩 |
课程 |
语文 |
数学 |
英语 |
政治 |
物理 |
化学 |
历史 |
地理 |
生物 | |||||||||||||
高一(上) |
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高一(下) |
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高二(上) |
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高二(下) |
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高三(上) |
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选报专业 |
专业一 |
专业二 |
专业三 | ||||||||||||||||||||
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具备何种 保送资格 |
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所在中学 联系人 |
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联系电话 |
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传真 |
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联系地址 |
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邮政编码 |
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学生所在 中学意见 |
中学签章: | ||||||||||||||||||||||
上海理工大学 录取意见 |
上海理工大学招生办公室签章: | ||||||||||||||||||||||
所在地区省级招办审核意见 |
省级高招办签章: | ||||||||||||||||||||||
注:1、被推荐的保送生必须符合教育部关于保送生招生的有关规定。
2、此表填好后加盖公章,随同有关材料的复印件于2010年1月30日前寄至我校招生办公室。
3、上海理工大学招生办地址:军工路516号 邮编:200093 联系电话:021-55270799