吉林大学2010年保送生申请表

姓    名

性    别

民    族

照

片

外语语种

政治面貌

科    类

身份证号

考生类别

所在中学

联 系 人

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邮政编码

收 信 人

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手机号码

学科成绩情况

年级

年级名次/年级人数（同科类应届生）

位于年级排名的百分比

高一

高二

高三

申请条件

本人专业志愿

专业（1）          专业（2）         专业（3）

以上内容是否属实

学生本人签字

中学推荐意见

班主任签字：                校长签字：

                           （学校盖章）

                                        年     月     日