郑州航空工业管理学院保送生推荐表
编号：
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姓 名 |
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性 别 |
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出生日期 |
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照 片 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
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户 籍 地 |
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毕业中学 |
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政治面貌 |
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担任职务 |
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健康状况 |
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高 考 号 |
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通 讯 地 址 |
中学 |
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邮政编码 |
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家庭 |
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邮政编码 |
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联系电话 |
中 学 |
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本 人 |
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身份证号 |
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家庭主要 成员情况 |
称谓 |
姓 名 |
工作单位 |
联系电话 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
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父 |
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母 |
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高中阶段所获竞赛等第和荣誉称号（省市级） | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
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年 度 |
竞赛名称或荣誉称号 |
获奖等级 |
发证单位 |
证明人 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
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高 中 阶 段 情 况 |
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语文 |
数学 |
外语 |
物理 |
化学 |
政治 |
历史 |
体育 |
总分 |
年级名次 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
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高一 |
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高二 |
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高三 |
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高中阶段学习成绩总评占全年级名次： | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
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选报 专业 |
① |
② | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
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③ |
④ | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
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学生 本人 签名 |
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中学 推荐 意见 |
校长签名： 学校盖章： 年 月 日 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||