2010年西安外国语大学保送生推荐表
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姓名 |
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性别 |
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出生日期 |
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政治面貌 |
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贴近期免冠照片一张，需加盖学校公章（骑缝） | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
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户口所在地 |
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民族 |
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保送资格类型 |
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中学名称 |
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身体状况 |
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身份证号 |
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专业志愿 |
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第二 |
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第三 |
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中学外语 |
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第四 |
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第五 |
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第六 |
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是否调剂 |
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录取通知书邮寄地址 |
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邮编 |
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家庭电话 |
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手机 |
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学校电话 |
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高中阶段学习成绩 |
科目 |
语文 |
数学 |
外语 |
政治 |
历史 |
地理 |
物理 |
化学 |
生物 |
总分 |
班级名次 |
年级名次 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
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高一上 |
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高一下 |
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髙二上 |
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髙二下 |
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髙三上 |
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本人简历 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
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起止年月 |
在何地何校学习 |
证明人 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
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家庭成员 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
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姓名 |
关系 |
工作单位及职务 |
联系电话 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
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何时何地受何种奖励和处分 |
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备用照片（不用盖章） |
备用照片（不用盖章） | |||||||
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学生个人陈述（包括学习情况、能力、特长、爱好等） | |||||||||
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考生需认真、诚实填写本推荐表，如有字迹不清或虚假信息等后果由个人承担。 考生签字确认： | |||||||||
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学生思想品德鉴定及学校推荐意见 |
学校（盖章） 签字： 年 月 日 | ||||||||
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中学联系人 |
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联系电话 |
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中学地址 |
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邮编 |
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