附件3：
2012公安院校及专业招生体能测试面试表
准考证号： 报考科类：
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姓 名 |
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性别 |
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出生年月 |
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照片 |
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生源学校 |
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民族 |
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政治面貌 |
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固定电话 |
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移动电话 |
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家庭住址 |
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报考院校 |
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体 能 测 试 情 况 |
男子 |
测试成绩 |
是否合格 |
女子 |
测试成绩 |
是否合格 |
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俯卧撑 |
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仰卧起坐 |
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立定跳远 |
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立定跳远 |
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体能 测试 意见 |
经办人签字： |
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面 试 情 况 |
身高 |
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体重 |
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裸眼视力 |
左： 右： |
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是否色盲、色弱 |
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是否口吃 |
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是否平足 |
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有无少白头 |
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五官是否端正 |
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面部有无明显特征和缺陷（如唇裂、对眼、斜眼、斜颈、各种疤麻等） |
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有无鸡胸 |
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有无腋臭 |
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是否罗圈腿 |
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嗅觉是否迟钝 |
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有无严重静脉曲张 |
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有无纹身 |
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是否驼背 |
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有无明显八字步 |
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面 试 意 见 |
面试人签字： |
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