华南理工大学2009年自主招生特殊才能学生面试申请表
考生类别:( )理工类 /( )文史类
姓名 |
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性别 |
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出生日期 |
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民族 |
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近照 | |||||||
所在省份 |
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身份证 号码 |
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政治 面貌 |
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身高(cm) |
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体重(kg) |
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视力 |
左 |
右 | |||||||||
家庭地址 |
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邮政编码 |
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家庭联系电话 |
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移动电话 |
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有何特殊才能 (非艺术、体育类) |
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提供的材料明细(所获奖项、出版作品、发表论文、获批专利等) |
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本人签名:
日 期: