国防科技大学2009年保送生基本情况推荐表
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姓 名 |
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身份证号 |
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照片 | |||||||||||
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因何资格保送 |
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中学详细地址 |
（邮编： ） | ||||||||||||||
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家庭地址 |
（邮编： ） | ||||||||||||||
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性 别 |
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民 族 |
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出生年月 |
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入团 (党)年月 |
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身 高 |
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体 重 |
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联系电话 |
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有何特长 |
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家庭主要成员、工作单位、政治面貌 |
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专业志愿 |
1、 |
2、 | |||||||||||||
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3、 |
4、 | ||||||||||||||
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学 业 成 绩 |
科 目 |
政治 |
语文 |
数学 |
物理 |
化学 |
历史 |
地理 |
生物 |
英语 |
总分 |
年级 名次 | |||
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高一上期 |
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高一下期 |
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高二上期 |
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高二下期 |
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高三上期 |
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毕业会考 |
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何时受过何级奖惩 |
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高中阶段何时任何职 |
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班主任评价 |
签 章： 年 月 日 | ||||||||||||||
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中学推荐意见 |
盖 章 年 月 日 | ||||||||||||||
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招 生 人 员 考 核 意 见 |
考 核 人 签 名： 年 月 日 | ||||||||||||||
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校 招 生 办 意 见 |
盖 章 年 月 日 | ||||||||||||||
说明：（1）本表必须如实填写，“学业成绩”栏各项目不能空缺。我校招收保送生学业成绩要求为所在中学应届毕业生综合排名前10％以内；（2）我校保送生重点招收因数学、物理、信息学学科竞赛获奖而取得保送资格的学生，并请在本表后附寄获奖证书复印件；（3）“招生人员考核意见”栏须写明该生中学成绩及获奖情况是否属实，考核人对学生的评语等；（4）本表格复印有效，经中学盖章后请寄至：湖南省长沙市国防科学技术大学招生办公室（邮编：410073）
电话：0731－457