贵州省2015年高考考生定向西藏申请表

姓  名

科类

考生号

性  别

民族

政治  面貌

出生日期

身份证号码

毕业  中学

通信地址

联系电话  （座机）

移动   电话

邮政编码

考生申请及考生本人签字

申请人：

年    月    日

考生家长或监护人意见及签字

家长：

年    月    日 

省招生考试院盖章                                                                                 年    月    日