2015河南公安现役院校政审面试结论与体检表

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姓    名

性别

出生年月

毕业学校

高考成绩

本科志愿及专业

专科志愿及专业

政审结论

公安厅招生工作领导小组签章

面试结论

外  科

身  高

厘米

体重

千克

发育情况

诊断：

既往史

结论：

检查所见

医师签名：

内   科

血  压

      毫米汞柱

签名

心率

次/分

诊断：

胸部透视

签名

既往史

结论：

检查所见

医师签名：

眼   科

裸 眼

视 力

左

矫正

视力

左

矫正度数

色觉

诊断：

右

右

矫正度数

签名

结论：

既往史

医师签名：

检查所见

耳鼻喉科

听  力

左耳       米

右耳        米

嗅觉

诊断：

既往史

结论：

检查所见

医师签名：

口腔科

既往史

诊断：

结论：

检查所见

医师签名：

妇  科

既往史

诊断：

妊  娠

结论：

检查所见

医师签名：

心理测试结论

医师签名：

辅助检查

尿 常 规

血   常   规

诊断：

转 氨 酶

乙肝表面抗原

艾 滋 病

梅        毒

结论：

心 电 图

X线胸片检查

B     超

吸        毒

医师签名：

结  论

主检医师签名：                   年    月    日

体检

医院

（盖章）

年   月   日