河南省2015年公安院校普通高招政审
面试、体能测试综合结论表
市（县） 考生号（条形码不得涂损、复印）
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姓 名 |
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性别 |
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出生年月 |
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毕业中学 |
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高考成绩 |
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家庭详细地址 |
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联系电话 |
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院 校 专 业 |
本 科 |
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专 科 |
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面 试 情 况 |
项 目 |
签 名 |
项 目 |
签 名 |
项 目 |
签 名 | ||||||||||||||||||||
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裸眼视力 |
左 |
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体重 |
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有 无 腋 臭 |
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右 |
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辩色力 |
左 |
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身高 |
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有无皮肤传 染 病 |
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右 |
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听力 |
左 |
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是 否 平跖足 |
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其 它 |
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右 |
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项 目 |
签 名 |
项 目 |
签 名 | |||||||||||||||||||||||
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体形有无缺陷 |
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反应灵敏程度 |
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面部有无缺陷 |
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动作协调情况 |
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语言表达能力 |
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综合评语与结论 |
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主检人签名： | ||||||||||||||||||||||||||
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体 能 测 试 情 况 |
男 子 |
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俯 卧 撑 |
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结 论 | ||||||||||||||||||||
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立定跳远 |
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政 审 结 论 |
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女 子 |
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仰卧起坐 |
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面试体测结论 |
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立定跳远 |
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公安厅招生 领导小组盖章 | ||||||||||||||||||||||
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主检人签名： | ||||||||||||||||||||||||||