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姓 名 |
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报考卡号 |
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毕业学校 |
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基 础 性 发 展 |
项目 |
道德素养 |
学习能力 |
实践能力 |
体育健康 |
审美表现 | ||||||||
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等级 |
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突出 表现 与 获奖 记录 |
班主任签名： | |||||||||||||
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选 修 课 程 学 习 记 录 |
科目 |
模块名称 |
学分 |
科目 |
模块名称 |
学分 | ||||||||
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综 合 实 践 活 动 记 录 |
研 究 性 学 习 |
代表性研究 课题 |
1 |
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2 |
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社会 实践和 社区服务 |
实践和服务 主要 项目 |
1 |
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2 |
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学校审核 意 见 |
校长签名： 学校盖章 2012年 月 日 | |||||||||||||
附件2
2012年海南省普通高中应届毕业生综合素质评价信息采集样表