附件五
公安现役院校招收普通中学高中毕业生
政 治 审 查 表
省（区、市） 县（市、区） 考生号：
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姓 名 |
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曾 用 名 |
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性 别 |
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贴照片处 |
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出生年月 |
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政治面貌 |
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民 族 |
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身份证号 |
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家庭出身 |
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毕业中学 |
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籍 贯 |
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家庭住址 |
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是否为公安现役军人子女或公安现役部队因公牺牲、烈士的子女 |
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考 生 基 本 情 况 | ||||||
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本人简历 及证明人 |
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家庭主要成员姓名、工作 单位、职务、政治面貌 |
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主要社会关系姓名、工作 单位、职务、政治面貌 |
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在校期间担任何职务及奖惩情 况 |
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考生在中学学习期间主要表现及学校鉴定意见 |
班主任签名： 学校（盖章） 年 月 日 |
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考生常住户口 所在地派出所 审 查 意 见 |
审查人员签名： 派出所（盖章） 年 月 日 |
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公 安 厅（局） 政 治 部 现 役 工 作 办 公 室 政治审查结论 |
主办人签名： 公安厅（局）政治部 现役工作办公室（盖章） 年 月 日 |