附件2
区县教育局特殊情况考生申报表
单位（公章）：
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考生姓名 |
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考生学籍号 |
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身份证号码 |
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考生高中学籍所在学校 |
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户籍地址 |
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在沪居住地址 |
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父亲姓名 |
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单位 |
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母亲姓名 |
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单位 |
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高考申报理由 |
□符合沪教委学〔2014〕67 号文件非本市户籍在沪报考条件的考生 □符合沪教委学〔2009〕77号文件中经市教委锁定的考生 □符合沪教委学〔2014〕67号或沪教委学〔2009〕77号文件精神的其他考生 注：请区县教育局根据考生本人实际情况，在对应□内打“√” | |||||||||||||||
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区县教育局 分管局长意见 |
分管局长签名： 日期： |
区县教育局 纪委书记意见 |
纪委书记签名： 日期： | |||||||||||||
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教育局 联系人 |
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职务 |
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联系电话 |
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手机 |
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