附件1
陕西省 政治考核表
普 通高 等 学 校 招 收 国 防 生
市（区） 县（区） 准考证号：
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姓 名 |
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曾 用 名 |
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性别 |
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贴照片处 中学（盖章） | ||
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出生 年月 |
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政治面貌 |
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民族 |
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身份证号码 |
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家庭 出身 |
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毕业 中学 |
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籍贯 |
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家庭 住址 |
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是否为现役军人子女或军队因公牺牲、烈士子女 |
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考 生 基 本 情 况 | ||||||||
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本人简历及 证明人 |
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家庭主要成员姓名、工作单位、职务、政治面貌 |
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主要社会关系姓名、工作单位、职务、政治面貌 |
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在校期间担任何职务及奖惩情况 |
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考生在中学学习期间主要表现及学校考核意见 |
班主任签名： 学校（盖章） 年 月 日 |
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考生常住户口所在地派出所考核意见 |
负责人员签名： 派出所（盖章） 年 月 日 |
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县（区 ）人民武装部政治考核结论 |
考核组组长签名： 县（区）人民武装部（盖章） 年 月 日 |
说明：1．政治考核结论分为合格、不合格两种；结论为不合格的考生不参加面试、军检。
2．此表装入考生档案。