新疆维吾尔自治区普通高考考生户籍情况审查登记表
编号：
|
考生填写 |
考生姓名 |
|
性别 |
|
族别 |
|
出生 年月 |
| ||||||
|
身份证号 |
|
户口所在地 及落户时间 |
| |||||||||||
|
父亲姓名 |
|
族别 |
|
户口所在地 及落户时间 |
| |||||||||
|
身份证号 |
| |||||||||||||
|
母亲姓名 |
|
族别 |
|
户口所在地 及落户时间 |
| |||||||||
|
身份证号 |
| |||||||||||||
|
考生与现 户主关系 |
|
户主姓名 |
| |||||||||||
|
户别 |
|
户号 |
|
户口登记机关 |
| |||||||||
|
其它要说 明的情况 |
| |||||||||||||
|
认定意见 |
审查人签字： 派出所（盖章） 年 月 日 | |||||||||||||