宁波诺丁汉大学2014年提前单独招生学生申请表

请将此表连同其它申请资料寄至：

浙江省宁波市泰康东路199号

宁波诺丁汉大学 招生办公室

邮编：315100

电话：0574-88180004

照

片

1. 个人信息

姓名：

曾用名：

性别：

出生年月：

民族：

健康状况：

身份证号码：

国家：

省份：

城市：

邮编：

家庭住址（详细）：

电话：

手机：

电子邮箱：

2. 户籍状况

户籍：

出生地：

3. 毕业学校及高考报名序号

学校名称：

入学时间：

毕业时间：

文科/理科：

高考报名序号：

会考准考证号：

4. 会考成绩（加盖所在学校印章）

科目

语文

英语

数学

历史

政治

成绩

科目

地理

生物

化学

物理

信息技术

成绩

5. 优先录取条件

请在以下“□”内打“√”

颁发年月

颁发单位

□  1. 受市级以上表彰的三好学生、优秀学生干部者。

□  2. 受市级以上政府表彰的先进人物。

□  3. 参加市级以上政府举办的科技竞赛并获三等奖以上者。

□  4. 通过英语六级或四级考试成绩优秀、托福500分或雅思5.0以上。      

□  5. 通过省信息技术等级考试（三级）成绩优秀者。

□  6. 在省级以上报刊上发表学术论文者。

□  7.参加省级以上体育、文艺比赛获奖者。

□  8. 获国家运动健将和国家一级运动员称号者。

6. 特殊要求（特殊健康状况者）

7．英文自荐信 （可附页）

8. 专业意向

专  业

注：①请在专业栏里填上招生大专业名称及学制种类（工程力学类需注明专业方向）

      ②专业意向一经签名确认，不得更改。 

9. 声明

我证明以上所述情况属实，贵校有权向有关单位核实信息。如有不实，贵校可以取消我的申请及入学资格。

本人签名___________________   家长签名___________________   日期_______________

10. 准考证号（自10项起由学校招生办填写）

姓名：

准考证号：

签署承诺书    □  有     □  无

11. 笔试

   笔试成绩

12. 口试

口试日期：

口试成绩：

专家组意见:

13. 高考成绩记录

语文

数学

英语

综合

高考准考证号：

14. 申请资料

□  申请表格

□  三张两寸免冠彩照

□  身份证和户口簿复印件

□  高中会考成绩单复印件（加盖学校公章）

□  英文自荐信一份

□  获奖证书复印件 （非必须）

请在截止日期2014年5月31日之前上交申请材料。考试前须携带相关证件原件，以供审核。

15. 备注

1.    此申请表格复印有效，也可从网上下载。

2.    申请表格可用中文或英文填写。

3.    请有意申请我校的特殊健康状况者及时与我校联络，我校将提供必要的协助。

4.    此申请表解释权归学校招生办所有。

5.    申请材料仅供招生用途, 恕不退还。