空军航空大学考生(高中生)报名表（正面）
省 地（市） 区（县） 学校
|
姓 名 |
|
性 别 |
|
民 族 |
|
一寸 免冠 彩色 照片 | |||||||||||
|
出生年月 |
|
党(团)员 |
|
户口类别 |
| ||||||||||||
|
现家庭住址 （邮编） |
| ||||||||||||||||
|
本人态度 |
签名： | ||||||||||||||||
|
家长意见 |
签名： | ||||||||||||||||
|
学 校 意 见 |
身高 |
厘米 |
体重 |
公斤 |
视 力 |
右： 左： | |||||||||||
|
血压 |
/ 毫米汞柱 |
色觉 |
|
校医签名（盖章） | |||||||||||||
|
会考或高二 期末成绩 |
数 学 |
物理 |
英 语 |
语文 |
化学 |
政治 |
历史 |
地理 |
班主任签名 （盖章） | ||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
| ||||||||||
|
| |||||||||||||||||
|
200 年 月 日 | |||||||||||||||||
|
考 生 须 知 |
1．报考空军航空大学的考生，对照《自荐条件》认真进行自查。符合条件者，本着自愿的原则并征得家长同意后填写此表。 2．出生年月以户口登记为准，按公历填写。“户口类别”一栏填写农户或非农户。 3．学校盖章以考生学籍所在学校为准。 4．凡全面检测合格者，在填写高考自愿时，必须将报考“空军航空大学”作为特殊志愿。 5．咨询电话：（010）67118192 | ||||||||||||||||
空军招飞体检预选表（背面）
（此页由空军专业体检人员填写）
|
病史（现病史，既往史及家族史）： | ||||||||||
|
眼 科 |
视力 |
右： |
隐 斜 医师 |
眼 底 医师 | ||||||
|
左： | ||||||||||
|
色觉 |
| |||||||||
|
外 科 |
身 高 厘 米 |
体 重 公 斤 |
座 高 厘 米 |
腿 长 厘 米 |
左 臂 长 厘 米 右 | |||||
|
检 查 所 见 |
医师 | |||||||||
|
内 科 |
血压 |
/ 毫米汞柱 |
心脏 脾 肝 肾 医师 | |||||||
|
脉搏 |
次/分 | |||||||||
|
耳鼻喉科 |
耳 口腔 鼻 医师 |
听 力 医师 | ||||||||
|
意 见 组长 年 月 日 | ||||||||||