江苏省2006年普通高校招生自主选拔录取考生志愿表
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考 生 填 写 |
姓 名 |
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性 别 |
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准考号(14位) |
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身份证号(18位) |
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联系电话1 |
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联系电话2 |
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毕业中学 |
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报考自主选拔录取高校: | |||||||||
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考生签字 |
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法定监护人签字 |
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2006年 月 日 |
2006年 月 日 | ||||||||
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高 校 填 写 |
高校代码(省标) |
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高校名称 |
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招生负责人 |
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负责人电话 |
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招生联系人 |
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联系人电话 |
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招生领导小组 审核意见 |
考评结果 |
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照顾分值 |
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其它要求: 招生领导小组负责人签字(招生高校盖章) | |||||||||
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江苏省教育考试院 审核意见 |
审核人签字(公章) | ||||||||
(请认真阅读背面重要说明)
江苏省教育考试院监制
重要说明:
1.本表为自主选拔录取考生志愿表,是在本一批次平行志愿前,专设的一个自主选拔录取高校志愿,是对入选考生进行自主选拔录取提前投档的唯一依据,由考生和试点高校在普通高考前共同填写,一式三份。
2.考生只能选择一所试点高校填报自主选拔录取志愿表,如分别在多所试点高校填报志愿,则其所填报的所有自主选拔录取高校志愿均无效。
3.高考总分达到本科第一批省控线,且已先期填报本表的考生,省教育考试院将按本表中的自主选拔录取高校志愿,在本一批次投档前,先行向有关试点高校投档,由高校根据原定录取标准择优录取。对不符合自主选拔录取标准的考生,由高校退档。省教育考试院将在本一批次平行志愿投档过程中,按考生高考总分和其平行志愿进行投档,由有关高校择优录取。
4.自主选拔录取入选考生只能填报与之签订诚信考试录取协议的试点高校,且只能填报一所高校。考生必须认真、如实填写有关内容,考生及其法定监护人必须对志愿信息予以签名确认。如不按规定确认信息而对录取产生的不利影响,由相关责任人负责。本表由试点高校于4月10日前报省教育考试院一份,另二份由试点高校和考生各持一份。