附1-1:
江苏省2011年普通高校招生考生报名信息采集表
表一: 市 县(市、区)
|
考籍号 |
|
报名点代码 |
|
学校代码 |
| ||||||||||||||||||||||||||||
|
姓 名 |
|
性 别 |
□1-男 □2-女 |
班级代码 |
| ||||||||||||||||||||||||||||
|
出生日期 |
年 月 日 |
民 族 |
□汉族 □其他民族: | ||||||||||||||||||||||||||||||
|
证件类型 |
□身份证 □其他证件: | ||||||||||||||||||||||||||||||||
|
证件号码 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| |||||||||||||||
|
政治面貌 |
□中共党员 □中共预备党员 □共青团员 □群众 □其他组织全称: | ||||||||||||||||||||||||||||||||
|
选考外语语种 (单选) |
□1-英语 □2-俄语 □3-日语 □4-德语 □5-法语 □6-西班牙语 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
|
毕业中学 (全称) |
| ||||||||||||||||||||||||||||||||
|
考生类别 (单选) |
□1-城镇应届 □2-农村应届 □3-城镇往届 □4-农村往届 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
|
毕业类别 (单选) |
□高中 □中师 □中专 □职高 □技校 □其他 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
|
报考科类 (单选) |
□文科类 □理科类 □艺术类 □体育类 □艺术兼报文科类 □艺术兼报理科类 □体育兼报文科类 □体育兼报理科类 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
|
选修 科目组 |
□45-物理、化学 □47-物理、地理 □48-物理、政治 □49-物理、生物 □65-历史、化学 □67-历史、地理 □68-历史、政治 □69-历史、生物 □00-不参加选修科目考试(即艺术、体育类考生不兼报文科或理科类) | ||||||||||||||||||||||||||||||||
|
户口所在地 |
县(市、区) 乡(街道、镇) |
移动 电话 |
|
固定 电话 |
| ||||||||||||||||||||||||||||
|
录取通知书 邮寄地址 |
|
邮编 |
|
收件人 |
| ||||||||||||||||||||||||||||
|
(最后学历起) 个人简历 |
自何年何月 |
至何年何月 |
内 容 |
职 务 |
证明人 | ||||||||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
|
| |||||||||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
|
| |||||||||||||||||||||||||||||
|
有何特长 (含标点限32字以内) |
| ||||||||||||||||||||||||||||||||
|
奖惩情况 (含标点限50字以内) |
| ||||||||||||||||||||||||||||||||
|
体育专业 全省统考 (单选) |
□200m □400m □1500m □3000m(女) □5000m(男) □110m栏(男) □100m栏(女) □跳高 □跳远 □三级跳远 □铅球 □铁饼 □标枪 □篮球 □排球 □足球 □乒乓球 □武术 □体操 □健美操 □羽毛球 (未注明性别的,男、女均可填报) | ||
|
艺术专业 全省统考 |
□美术 □音乐 | ||
|
艺术专业 高校校考 |
□美术类 □音乐类 □舞蹈类 □编导史论等理论类 □广播电视编导类 □播音与主持 □空中乘务 □表演类 □其他专业类别 | ||
|
民族中学 (单选) |
□1-西藏班考生 □2-新疆班考生 | ||
|
体育单招 (单选) |
□运动训练 □民族传统体育 (不参加全国统考和统招,由院校单独招生) | ||
|
残疾单招 |
报考院校名称: (不参加全国统考和统招,由院校单独招生) | ||
|
职教师资 |
报考院校名称: (不参加全国统考和统招,由院校单独招生) | ||
|
考生如需参加2011年学业水平测试必修科目考试还必须填写以下栏目 | |||
|
本次报考 必修科目 |
文化科目 (多选) |
□4-物理 □5-化学 □6-历史 □7-地理 □8-政治 □9-生物 | |
|
信息技术 (单选) |
□1-网络技术应用 □2-多媒体技术应用 □3-算法与程序设计VB □4-算法与程序设计JAVA | ||
|
经核,以上内容准确无误。 考生(本人签名): 2010年 月 日 | |||
|
以下栏目由考生所在学校或单位填写 | |||
|
综合素质 评价 (单选) (凡得A等第的学生,必须有突出表现的有效记录,否则,视为无效) (仅限应届毕业生) |
道德品德 |
□合格 □不合格 | |
|
公民素养 |
□合格 □不合格 | ||
|
交流与合作 |
□合格 □不合格 | ||
|
学习能力 |
□ A □ B □ C □ D | ||
|
运动与健康 |
□ A □ B □ C □ D | ||
|
审美与表现 |
□ A □ B □ C □ D | ||
|
考生评语 [由考生所在学校或单位(无工作单位的由乡镇或街道办事处)填写,含标点限40字以内] |
学校或单位(盖章) 年 月 日 | ||
上一页 [1] [2] [3] [4] [5] [6] 下一页