2012年南京信息职业技术学院单独招生体育特长生报名表

姓名

性别

民族

出生年月

政治面貌

身份证号码

联系电话

考生号

运动项目

身高

体重

运动员技术等级及通过时间

比赛最好成绩或名次

近三年参加市级（含）以上比赛名称、时间、地点及成绩

考生本人承诺

以上信息本人已审核无误，并郑重承诺所有信息真实有效，否则责任自负。

考生本人签名：

年     月      日

注：1. 此表以电子档传至邮箱，并在在体育专项加试报到时，上交本人签名的报名表。

2. 体育专项加试报到时，同时提交二级运动员证书和相关成绩原件材料。

3. 参加自主招生考试的学生首先要登录我院自主招生报名系统，按照普通类考生要求，填报有关信息，报考体育特长生的考生，还必须填报此表。