2015年对口单招和面向中职学生注册入学
报名信息采集表（草表）
市 县（市、区）
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考籍号 |
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报名点代码 |
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学校代码 |
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姓 名 |
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性别 |
□男 □女 |
班级代码 |
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出生日期 |
年 月 日 |
民族 |
□汉族 □其他民族： |
政治面貌 |
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身份证号码 |
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科目组 |
代码 |
名 称 |
专业技能方向 |
代码 |
名 称 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
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参加专业技能考试 |
□是 □否 |
参加文化统考 |
□是 □否 |
参加注册入学 |
□是 □否 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
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毕业学校 |
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考生类别 |
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毕业类别 |
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转段院校 |
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转段专业 |
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户口所在地 |
县 （市、区） 乡（街道、镇） |
移动电话 |
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固定电话 |
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邮寄详细地址 （限20字以内） |
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邮编 |
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收件人 |
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本人简历 （从最后 学历起） |
自何年何月 |
至何年何月 |
在何校学习 |
所学专业 |
任何职务 |
证明人 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
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有何特长 （含标点限 30字以内） |
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职业资格证书 |
名称 |
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等级 |
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奖惩情况 （含标点限 40字以内） |
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以 上 由 考 生 填 写 考生签名 填写日期 年 月 日 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
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考 生 情 况 |
平时成绩 （限应届毕业生） |
语文 |
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数学 |
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英语 |
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专业理论综合 |
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专业实践 综合 |
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考生评语 [由考生所在学校或单位（无工作单位的由乡镇或街道办事处）填写，含标点限50字以内] |
学校或单位(盖章)： 年 月 日 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||
注：具体要求见填写说明。