上海交通大學2012年臺灣地區學生申請表
個人基本情況
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姓名（中文） |
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性别 |
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一寸照片 | |||
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姓名（英文） |
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出生日期 |
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身份證號碼 |
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臺胞證號碼 |
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通訊地址 |
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通訊郵編 |
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聯繫電話 |
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電子郵件 |
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緊急情況聯繫人與聯繫電話 |
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現就讀學校 |
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該學校是否屬於在大陸辦學的台商子（女）學校 |
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學校地址 |
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臺灣地區大學入學考試學科能力測試成績
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臺灣基本學科能力測驗准考證號 |
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報名序號 |
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科目 |
國文 |
英文 |
數學 |
社會 |
自然科學 |
總分 | |
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成績 |
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達標情況 |
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選報專業志願（按優先順序填寫）
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專業志願順序 |
專業名稱 | |
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第一專業志願 |
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第二專業志願 |
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第三專業志願 |
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是否服從專業調劑，請在方框內打√ |
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中學階段課外活動、社會活動與專案參與情況
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活動/項目名稱 |
起止時間 |
擔任角色 |
活動/項目描述 |
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聲明與審核
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本人聲明 |
本人謹此聲明在本人申請表中所填報的資料均屬正確及完備，亦同意在需要時提供有關正本；本人授權上海交通大學索取有關本人在高中階段學習情況，綜合表現及考試成績等資料，並授權所在中學提供此類資料。本人明白所填報資料會在資格審查和錄取過程中作參考之用，若填報資料失實，本人的申請和錄取資料將會被取消。 申請人簽名： 日期： |
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大學審核意見 |
簽名： 蓋章 |
注：
（1） 臺灣學生可通過港澳臺地區招生資訊網(網址：http://www.gatzs.com.cn)或“聯招辦”網站(網址：http://www.ecogd.edu.cn) 鏈接我校，或登陸我校招生網（網址：http:/zsb.sjtu.edu.cn）下載《上海交通大學2012年臺灣學生入學申請表》，直接向我校提出申請；
（2） 請將申請表正反面複印，於2012年 月 日前寄至我校招生辦公室（以寄出地郵戳為准），面試將於 月上旬進行，請關注我校招生網通知；
（3） 除申請表外，所有申請我校的考生需另附推薦信一封；
（4） 所附材料需要包括學測成績單影印本（必須加蓋中學公章）、推薦信、獲獎證書、臺灣地區居民身份證影印本和《臺灣居民來往大陸通行證》，以上均以A4紙規格複印，無塑封、無硬紙；
（5） 有關資訊請登錄我校招生網查询。
上海交通大學招生辦公室地址：上海市閔行區東川路800號新行政樓B座333室
郵編：200240 電話：86-21-34200000 傳真：86-21-34207255