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上海交通大学2013年自主选拔推荐表 |
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中学 |
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申请人姓名 |
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本表由推荐人手工填写（上海、江苏、浙江自主选拔考生需下载此表） |
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推荐人姓名 |
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推荐人职称 |
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联系电话 |
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您是何时、何地、何种情况下认识申请人的 |
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用一个词表述申请人给您留下的最深印象： |
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工作单位及职务 |
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性别 |
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文化程度 |
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在学习和个性品质方面申请人有什么特点——可考虑理想抱负、诚实为人、独立性、进取心、特长、领导能力、毅力等方面，希望您的推荐能帮助我们认识申请人的特别之处。（内容多可加附页） |
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非常优秀(前5%) |
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非常优秀(前10%) |
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较好 |
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一般 |
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较差 |
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前所未见 |
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自信心 |
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自律意识 |
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独创性 |
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学习潜力 |
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表达能力 |
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人际关系 |
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与申请人的同学或同龄人比较，您认为申请人： |
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日期： |
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推荐人：签名： |
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本表格内容由我本人如实填写，经复核，本人声明上述信息真实、完整，并愿意承担由此引起的一切责任和后果。 |