湘潭大学2013年接收推荐免试攻读硕士学位研究生申请表

姓名

出生日期

           年     月     日

照

片

近期一寸免冠正面照片

性别

政治面貌

民族

身份证号

通讯地址

及邮政编码

  联 系 电 话

传真

E-mail

所在学校、院系

入学时间

所  学 专 业

毕业时间

申请项目

申   请   学   院

申 请 学 科 专 业

最感兴趣的研究方向

何时获得

何种奖励

时  间

获  奖  名  称

排  名

参加科研工作（课外科技活动）情况和论文发表情况：

个人陈述（介绍你的学术背景、曾参与过的科研工作、科研学术兴趣、攻读硕士研究生的学习和研究计划、其它特长以及你认为对于申请有参考价值的内容）：

本人保证，以上所填一切内容（包括本人所提供的所有申请材料）均符合本人真实情况，本人对此承担一切责任。

                                              申请人签字：                 

                                                            年    月    日

申请人为我校普教本科2012届毕业生，该生所学专业的同年级总人数为       人，

该申请人三学年学分加权平均成绩在本专业年级排名为第        名；CET4       分，

CET6      分。

所在学校教务处负责人签字：                     学校教务处公章：

                                                               年     月     日

申请人所在学校、院系的推荐意见：

  学校或院系负责人签字：                           学校或院系公章：

                                                               年    月    日