安徽工业大学2011年高水平运动员测试报名表
|
姓 名 |
|
性 别 |
|
照 片 | |||||||||
|
民 族 |
|
出生年月 |
| ||||||||||
|
身份证号 |
|
高考科类 |
| ||||||||||
|
2011年文化课高考 考生号 |
| ||||||||||||
|
户口所在地（省份） |
| ||||||||||||
|
体育项目 |
|
运动等级 |
|
篮球（位置） |
| ||||||||
|
毕业学校 |
| ||||||||||||
|
录取通知书邮寄地址 |
|
邮 编 |
| ||||||||||
|
联系电话 |
|
收件人 |
| ||||||||||
|
家 庭 情 况 |
|
姓 名 |
工 作 单 位 |
职 务 | |||||||||
|
父 亲 |
|
|
| ||||||||||
|
母 亲 |
|
|
| ||||||||||
|
近三年参加省级（含）以上比赛 记录 |
时间 |
赛事名称 |
项目 |
成绩 |
名次 | ||||||||
|
|
|
|
|
| |||||||||
|
|
|
|
|
| |||||||||
|
|
|
|
|
| |||||||||
|
|
|
|
|
| |||||||||
|
|
|
|
|
| |||||||||
|
毕 业 学 校 意 见 |
签字（盖章） |
家 长 意 见 |
| ||||||||||
登记号码：
注：报名考生本人必须对报名表中内容的真实性负责。