北京中医药大学2010年艺术特长生报名表
姓 名 |
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性 别 |
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报考科类 (文/理) |
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照 片 | |||||||||||||||||||||||||
民 族 |
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出生年月 |
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身高 |
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报考特长 |
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其他特长 |
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业余考级证书等级 |
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毕业学校 |
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届别(应届、往届) |
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家庭地址 |
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邮编 |
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住宅电话(区号) |
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E-mail |
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其他联系方式 |
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家 庭 状 况 |
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姓名 |
工 作 单 位 |
职务 |
电话 | ||||||||||||||||||||||||||
父 亲 |
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母 亲 |
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在校担任何种工作 |
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身份证号 |
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期末成绩 |
语 |
数 |
外 |
政 |
物 |
化 |
史 |
地 |
生 |
总分 |
年级排名 | ||||||||||||||||||||
高一 第一学期 |
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高一 第二学期 |
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高二 第一学期 |
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高二 第二学期 |
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高三 第一学期 |
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教 务 盖 章 |
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特 长 简 述 |
学艺经过:请详细说明 |
获奖情况: | |||||||||||||||||||||||||||||
毕业学校意见 (学校盖章) |
考生家长意见: (签字盖章) | ||||||||||||||||||||||||||||||
注:1、在会考成绩栏上加盖学校教务部门公章。尚未考的科目填上学期期末考试成绩。“年级排名”注明年级总人数,用“n/m”形式( n代表年级排名,m代表年级总人数)。
2、为确保录入工作顺利进行,请以电子录入方式填报