区(市)县：
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姓 名 |
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性 别 |
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报名号 |
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毕业学校及班级 |
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参 加 科 技 比 赛 情 况 |
比 赛 名 称 |
参赛 项目 |
获奖 时间 |
获奖 名次/等级 | |||||
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学校意见 |
(盖章) 年 月 日 | ||||||||
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区（市）县教育行政部门审核意见 |
(盖章) 年 月 日 | ||||||||
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教育行政部门 审核意见 |
(盖章) 年 月 日 | ||||||||
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市招考办意见 |
(盖章) 年 月 日 | ||||||||