重庆市海军航空高中实验班学员报名表
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姓 名 |
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性别 |
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民族 |
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一寸 免冠 照片 | ||||
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出生年月 |
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学籍号 |
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政治面貌 |
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联系方式 |
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父亲姓名 |
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工作单位 |
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政治面貌 |
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联系方式 |
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母亲姓名 |
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工作单位 |
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政治面貌 |
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联系方式 |
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家庭住址 |
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班主任姓名及联系电话 |
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报考 态度 |
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学校 意见 |
学校（盖章） 年 月 日 | |||||||||
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区县 教委 意见 |
区县教委中招办（盖章） 年 月 日 | |||||||||