附件4：
家 庭 状况 登 记 表
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主 要 家 庭 成 员 |
称谓 |
姓名 |
年龄 |
家庭住址 |
最高学历 |
职业 |
年收入 | |
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家 庭 经 济 状 况 |
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初中期间受过何种资助 |
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家庭是否得到政府部门资助 |
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有无政府颁发的低保或扶贫证书 |
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低保或扶贫证书 名称及编号 |
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所在社区（村居民委）意见 |
加盖公章 年 月 日 | |||||||
附件5：
重庆市2012年“珍珠班”报名学生名单
推荐区县（自治县）教委（公章）：
侨联（公章）： 年 月 日
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序号 |
学校 |
学生姓名 |
性别 |
民族 |
政治 面貌 |
初中阶段受过何种奖励 |
有何 特长 |
家庭住址 |
联系电话 |
备注 |
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1 |
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2 |
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3 |
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4 |
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5 |
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6 |
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7 |
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8 |
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9 |
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10 |
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