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中央专项彩票公益金滋蕙计划学生申请表

来源:2exam.com 2012-9-27 20:07:18

附件1:

中央专项彩票公益金滋蕙计划学生申请表

 

本人

情况

姓名

 

性别

 

出生年月

 

照片

民族

 

政治面貌

 

入学时间

 

身份证号码

 

联系电话

 

曾获何种奖励

 

 

家庭

经济

情况

家庭户口

A、城镇    B、农村

家庭人口总数

 

家庭年总收入

 

人均年收入

 

主要收入来源

 

家庭住址

 

邮政编码

 

学习成绩:

申请理由:

 

 

 

 

 

             申请人签名:                                          

学校初审意见及公示结果:

 

 

 

 

 

 

 

 

校长签名:             (公章)                             

 

填表说明:

1.本表由申请学生本人填写,并上报所在学校;

2.如果学生尚未办理身份证,“身份证号”可以不填写,其他项目必须如实填写;

3.“学校初审意见及公示结果”应尽可能填写明晰、准确,校长须签名并加盖学校公章。

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