2015年杭州市区中等职业学校提前自主招生报名表
|
初中学校 （盖章） |
|
体育中考 准考证号 |
|
照 片 | ||||||||||||||||||||
|
姓 名 |
|
性别 |
|
班级 |
|
出生日期 |
| |||||||||||||||||
|
是否 团员 |
|
是否学生干部 （现任何职） |
|
民族 |
| |||||||||||||||||||
|
家庭 住址 |
|
健康状况 |
| |||||||||||||||||||||
|
家庭 主要 成员 |
称谓 |
姓 名 |
工 作 单 位 |
电 话（手机） | ||||||||||||||||||||
|
|
|
|
| |||||||||||||||||||||
|
|
|
|
| |||||||||||||||||||||
|
初中毕业学业水平考试成绩 |
总 分 |
语 文 |
数 学 |
外 语 |
科 学 |
思品·历史和社会 | ||||||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
| |||||||||||||||||||
|
综合 素质 评价 |
评定项目 |
评定等级 |
评定项目 |
评定等级 |
操行评定 | |||||||||||||||||||
|
道德与素养 |
|
交流与合作 |
|
| ||||||||||||||||||||
|
劳动与技能 |
|
运动与健康 |
| |||||||||||||||||||||
|
实践与探究 |
|
审美与艺术 |
| |||||||||||||||||||||
|
个人兴趣 特长和奖惩 |
|
体育中 考成绩 |
| |||||||||||||||||||||
|
报考学校 |
|
专业适应性测试时间与地点 测试时间： 测试地点： 考 场： 座 位： | ||||||||||||||||||||||
|
专业 志愿 |
“五年一贯制”或“3+2”教育班专业 |
0 |
| |||||||||||||||||||||
|
其他专业 |
1 |
| ||||||||||||||||||||||
|
2 |
| |||||||||||||||||||||||
|
3 |
| |||||||||||||||||||||||
|
考生签名 |
| |||||||||||||||||||||||
|
招生学校温馨提示 |
| |||||||||||||||||||||||
注：1．学生完成中等职业学校提前自主招生网上志愿填报后，由初中学校打印此表，并填写“初中毕业学业水平考
试成绩”，审核后在“初中学校（盖章）”栏处加盖学校公章；个别生由高中处负责盖章。
2．学生领表后需填写“家庭主要成员”和“个人兴趣特长和奖惩”栏信息。
3．学生须随带此表和本人体育中考准考证参加招生学校的综合素质考核。参加测试前请看清相关测试信息及提
示内容。