揭阳市2014年初中毕业生学业考试借考考生申请表
姓 名 |
|
性别 |
|
出生年月 |
| ||||
准考证号 |
|
联系电话 |
| ||||||
户口所在地 |
| ||||||||
联系地址 |
|
邮政编码 |
| ||||||
毕业学校 |
| ||||||||
身份证号码 |
| ||||||||
个 人 就 学 情 况 |
年级 |
起止年月 |
就读学校 | ||||||
初一 |
|
| |||||||
初二 |
|
| |||||||
初三 |
|
| |||||||
借 考 原 因 |
| ||||||||
借 考 县(市、区) 招生办公室 意 见 |
县(市、区)招生办公室(盖章) 年 月 日 | ||||||||