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乌鲁木齐市2013年内高班考生报名登记表

来源:乌鲁木齐市教育研究中心 2013-3-14 18:34:08

附件1：
乌鲁木齐市2013年内高班考生报名登记表
学校名称(盖章)：              班主任姓名：                  班主任电话：                        填表日期：     年     月     日
姓名 　 民族 　 性别 　 出生日期 　 户口性质 　
身份证号 　 考试语种 　 考生类别 　 政治面貌 　 考生特征 　
联系电话 　 家庭住址 　
父亲姓名（监护人） 　 父亲户口性质 　 迁入时间 　 邮政编码 　
母亲姓名（监护人） 　 母亲户口性质 　 迁入时间 　 生源来源 □地方  □兵团
考生简历 何年何月至何年何月 在何学校任何职务 民考汉男性考生若被内高班录取，愿否到西安八一民族中学就读 □是  □否
　 　
　 　
报考类别 □内高班内职班兼报  □内高班（注：选择内高班内职班兼报需填写下表）
学校代码 学校名称 专业代码 专业名称 是否服从专业调剂 是否服从学校调剂
　 　 　 　 □是  □否 □是  □否
　 　 　 　 □是  □否
　 　 　 　 □是  □否
　 　 　 　 □是  □否
　 　 　 　 □是  □否
　 　 　 　 □是  □否
　 　 　 　 □是  □否
　 　 　 　 □是  □否
是否内初班毕业生 □是  □否（注：选择是的需填写下表）
内初班考号 　 原生源地 　 原考生类别 　
愿否就读内高班 □是  □否 愿否就读区内高中班 □是□否 愿否就读内职班 □是□否
     注：1、此表可以复印。2、考生联系电话要保持畅通，在暑假招生时可随时联系到，联系不到，后果自负。3、兵团户口考生请到户口所在地兵团教育行政部门报名。4、请各学校认真审核，将此报名表及相应电子表于3月20日以前交市区内学生工作办公室（市教育局215室）。5、学生姓名和民族要与户口本上一致。6、考试语种可选以下之一填写：汉语，维吾尔语，哈萨克语，维汉双语班，哈汉双语班。7、考生类别可选以下之一填写：汉考汉，民考汉，民考民，双语班。8、以上填写信息真实无误，如因填报信息不准确影响本人考试或录取，后果自负。
家长签名：              考生签名：              学校联系人签名：               学校报名点负责人签名：

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