南外仙林分校2014年小学一年级新生报名表
填表日期: 月 日 ( 不填 )编号:14
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学生姓名 |
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性 别 |
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出生年月日 |
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一 寸 彩 照 | ||||||
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户口所在地 |
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就读幼儿园 |
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身份证号码 |
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实际居住地 |
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家 庭 情 况 | ||||||||||||
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称 谓 |
姓 名 |
工 作 单 位 |
职 务 |
学 历 |
联系电话 | |||||||
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父 亲 |
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母 亲 |
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素 质 状 况 | ||||||||||||
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身体状况 |
健康状况 |
优秀 □ 良好 □ 一般 □ | ||||||||||
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药物过敏 |
无 □ 有 □ 过敏药物: | |||||||||||
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寄宿意向 |
寄宿 □ 不寄宿□ | |||||||||||
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个人特长 |
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审核签章: | ||||||||||||
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招生办意见: |
学部意见: |
校长意见: | ||||||||||
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招生办签字: |
学部签字: |
校长签字: | ||||||||||
注:本表作为招办录取学生的依据。