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附件1 沙县二○一三年秋季小学一年级新生入学资格审核登记表 学校(公章): 年 月 日 |
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姓 名 |
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性 别 |
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民 族 |
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出生年月 |
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曾用名 |
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籍 贯 |
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身份证号码 |
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家 长 姓 名 |
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工 作 单 位 |
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联 系 电 话 |
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户 口 所在地 |
省 市 县 乡镇(街道) 社区 (村居、委会) |
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居住房产地址 |
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居住房产权人 |
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与产权人关系 |
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现 居 住 地 所 属 片 区 |
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何年入何幼儿园 |
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是否有预防接种证 |
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家 庭 主 要 成 员 和 主 要 社 会 关 系 |
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称 谓 |
姓 名 |
现 在 何 单 位 工 作 |
联系电话 |
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入户调查 核实情况 |
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审核结果 |
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