厦门二中2015年高中足球体育班招生报名登记表
准考证号: 中考报名号:
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姓名 |
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出生年月 |
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健康状况 |
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一寸免冠正面彩色近照 | |||||
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身高 |
cm |
原毕业学校 |
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户口所在地 |
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联系电话 |
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家庭通讯地址 |
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本人简历 | |||||||||||
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参加足球运动情况及所踢的位置 | |||||||||||
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参加其他体育运动情况 | |||||||||||
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家庭主要成员 |
姓名 |
工作单位 |
联系电话 | ||||||||
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父 亲 |
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母 亲 |
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近两年校级以上获奖情况 |
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家长意见 |
家长签字: | ||||||||||
注:本表各项栏目均须如实填写,凡弄虚作假,或填写错误,责任由学生自负。