厦门市2016年中招体育考试免考申请表

学 校

报名号

姓 名

性 别

申

请

理

由

残疾等级或丧失运动能力情况：

申请日期：     年   月   日 

学生家长签字：

提交以下辅助材料供审核：      

报

名

点

审

核

意

见

公示时间：            公示地点：

群众反映意见及查实情况：

学年常规体检情况：

报名点审核意见：

                            校长签名：              年  月  日（学校盖章）

考区复审

意见

年  月  日  （盖章）

市教育局审核意见

年  月  日  （盖章）