厦门六中初中艺术特长生报名表
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姓名 |
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性别 |
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出生年月 |
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相 片 | ||||||
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原毕业学校 |
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全国学籍号(19位 ) |
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家长姓名 |
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工作单位 |
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家庭住址 |
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联系电话 |
电话: 手机: | |||||||||||
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报考项目 |
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是否服从调剂至符合招生片区的同项目的其他市属学校 |
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服从调剂的第一志愿 |
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服从调剂的第二志愿 |
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服从调剂的第三志愿 |
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参加过哪些重大演出或比赛及获奖情况 |
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思 想 表 现 |
班主任: | |||||||||||
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毕业 考试 成绩 |
语文 |
数学 |
英语 |
学科竞赛获奖情况: 学校(盖章) 年 月 日 | ||||||||
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注:毕业成绩需填写具体分数。
福建省厦门第六中学