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姓名 |
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性别 |
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出生年月 |
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民族 |
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原就读学校 |
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原学籍号（必填） |
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户口所在地 |
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家庭通讯地址 |
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邮政编码 |
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家庭电话 |
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贴
一
寸
照
片 | ||||||||||
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报 考 专 业 |
键盘 |
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报考年级 |
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管弦 |
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学琴起始年月 |
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中国乐器 |
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无专业拟报考 |
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声乐 |
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家庭
主要
成员
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称谓 |
姓名 |
工作单位（职务） |
联系电话（手机） | ||||||||||
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主要获奖情况 |
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相
关
成
绩 |
初三年上学期市质检成绩（初三年填写）
或小六上期末考成绩（小学六年级只填写语、数、英） | |||||
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语文 |
数学 |
英语 |
物理 |
化学 |
政治 | |
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原
毕
业
学
校
意
见 |
学校公章
年 月 日 | |||||
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信息确认 |
考生签名： 家长签名：
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