2014年长沙市城区推荐生资格审查表

姓  名

性别

学籍号

毕业学校

家庭住址

父母或监护人姓 名

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推荐升学学校

推荐原因

教师推荐意见：

教师（签名）：              年   月   日                          

教师推荐意见：

                   教师（签名）：              年   月   日

学生、家长意见：

   学生（签名）：         家长（签名）：        年   月   日

被推荐升学的高中学校意见：

      校长（签名）：          学校（盖章）     年   月   日