2016滁州中考体育考试免考缓考申请表
滁州市2016年初中毕业升学体育考试免考缓考申请表
学校：
|
姓名 |
|
班级 |
|
照 片 | |||||||
|
性别 |
|
准考 证号 |
| ||||||||
|
申请 免试 原因 |
| ||||||||||
|
考生 签名 |
|
家长 签名 |
|
班主任 签名 |
|
体育教师签 名 |
| ||||
|
申请 分值 |
1. 50分（肢残）； 2. 35分（伤病）； 3.缓考 （选一打勾） | ||||||||||
|
|
残疾考生目测人签名（2人） |
|
| ||||||||
|
学 校 意 见 |
（盖 章） 经办人（签名） 年 月 日 | ||||||||||
|
县（市） 教育 主管 部门 审批 意见 |
（盖 章） 年 月 日 | ||||||||||
备注：申请体育面试考生填写本表一式两份。批准后的申请表，一份进考生档案，一份存学校备查。附县级以上医院证明及病历。