滁州市初中毕业升学体育考试免考缓考申请表
(市直、两区学生用)
准考
证号
姓名
照
片
性别
学校
班级
申请
免试
原因
考生
签名
家长
签名
班主任
签名
体育教师签 名
申请
分值
1.肢残30分 ； 2.伤病21分； 3.缓考 （选一打勾）
公
示
情
况
残疾考生
目测人签名
（2人）
学
校
意
见
（盖 章）
年 月 日
区
教育
主管
部门
审批
意见
（盖 章）
年 月 日
市教
育局
考办
审批
意见
（盖 章）
年 月 日
备注：申请体育面试考生填写本表一式两份。批准后的申请表，一份进考生档案，一份存学校备查。附县级以上医院证明及病历；附学生健康档案原件。